關(guān)節(jié)鏡的作用
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- 2016-05-21
摘要:
首先,關(guān)節(jié)鏡可用于檢查關(guān)節(jié)腔內(nèi)各種病變,對關(guān)節(jié)內(nèi)各種組織關(guān)節(jié)鏡結(jié)構(gòu)的狀況進(jìn)行詳細(xì)評估及記錄,某些關(guān)節(jié)病變,如色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎具有特征性關(guān)節(jié)鏡表現(xiàn),幾乎可以得出診斷。同時(shí),還可獲取關(guān)節(jié)液或病變組織,在關(guān)節(jié)鏡監(jiān)視下進(jìn)行活檢取病理組織,進(jìn)一步行實(shí)驗(yàn)室檢查和病理檢查。
但是近年來各種無創(chuàng)性宮腔鏡檢查不斷發(fā)展,尤其是B超、CT和MRI等影像學(xué)檢查的發(fā)展,臨床上單純以診斷為目的的關(guān)節(jié)鏡已越來越少運(yùn)用。但是關(guān)節(jié)鏡可對病灶進(jìn)行直視下觀察和探查,并具有一定的放大作用,還可行動態(tài)觀察,具有不可替代的優(yōu)點(diǎn),因此對于經(jīng)過臨施夾鉗床體檢及各種輔助檢查,長期不能明確病因的患者仍有應(yīng)用價(jià)值。
(二)治療作用
除了對多種運(yùn)動損傷具有治療作用之外,關(guān)節(jié)鏡技術(shù)在關(guān)節(jié)炎外科治療中也可大顯身手,發(fā)揮重要的作用。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道關(guān)節(jié)鏡技術(shù)可運(yùn)用于骨性關(guān)節(jié)炎、炎癥性關(guān)節(jié)、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、晶體性關(guān)節(jié)病、感染性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等多種關(guān)節(jié)炎的診斷和治療。例如對于多種類型的滑膜炎可在關(guān)節(jié)鏡下施行滑膜切除術(shù),在膝關(guān)節(jié)可以通過后方入路,切除后方關(guān)節(jié)囊內(nèi)的滑膜組織,達(dá)到全關(guān)節(jié)囊滑膜切除的目的。對于骨性關(guān)節(jié)可行關(guān)節(jié)清理術(shù),去除游離體,切除撕裂的半月板,修整軟骨面等。
但是近年來各種無創(chuàng)性宮腔鏡檢查不斷發(fā)展,尤其是B超、CT和MRI等影像學(xué)檢查的發(fā)展,臨床上單純以診斷為目的的關(guān)節(jié)鏡已越來越少運(yùn)用。但是關(guān)節(jié)鏡可對病灶進(jìn)行直視下觀察和探查,并具有一定的放大作用,還可行動態(tài)觀察,具有不可替代的優(yōu)點(diǎn),因此對于經(jīng)過臨施夾鉗床體檢及各種輔助檢查,長期不能明確病因的患者仍有應(yīng)用價(jià)值。
(二)治療作用
除了對多種運(yùn)動損傷具有治療作用之外,關(guān)節(jié)鏡技術(shù)在關(guān)節(jié)炎外科治療中也可大顯身手,發(fā)揮重要的作用。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道關(guān)節(jié)鏡技術(shù)可運(yùn)用于骨性關(guān)節(jié)炎、炎癥性關(guān)節(jié)、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、晶體性關(guān)節(jié)病、感染性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等多種關(guān)節(jié)炎的診斷和治療。例如對于多種類型的滑膜炎可在關(guān)節(jié)鏡下施行滑膜切除術(shù),在膝關(guān)節(jié)可以通過后方入路,切除后方關(guān)節(jié)囊內(nèi)的滑膜組織,達(dá)到全關(guān)節(jié)囊滑膜切除的目的。對于骨性關(guān)節(jié)可行關(guān)節(jié)清理術(shù),去除游離體,切除撕裂的半月板,修整軟骨面等。